З настанням теплої пори року зростає ризик зустрічі з кліщами — невеликими паразитами, укуси яких можуть призвести до серйозних захворювань. Водночас навколо них досі існує чимало міфів, а неправильні дії після укусу нерідко лише ускладнюють ситуацію.
Про те, чи справді кліщі падають з дерев, як розпізнати хворобу Лайма, коли потрібно звертатися до лікаря та чи захищає вакцина від усіх кліщових інфекцій, розповідає епідеміологиня Лікувально-діагностичного центру «Клініка святого Луки» Юлія Височанська.
— Пані Юліє, серед людей поширена думка, що кліщі падають на людину з дерев. Чи відповідає це дійсності?
– Це один із найпоширеніших міфів. Насправді кліщі не падають з дерев і не стрибають. Вони живуть у траві, листі, низьких чагарниках — зазвичай до рівня коліна або трохи вище.
Їхня стратегія дуже проста: вони чекають. Коли повз проходить людина або тварина, кліщ просто чіпляється за одяг і починає повільно рухатися до шкіри. Вони можуть траплятися в природі протягом усього року, проте найбільшу активність проявляють навесні та восени.
— У чому полягає основна небезпека укусу кліща?
– Сам укус безболісний, тому людина часто його навіть не помічає. Небезпека не в ньому, а в тому, що кліщ може переносити інфекції. Найважливіші для нашого регіону — це хвороба Лайма та кліщовий енцефаліт. За офіційними даними, у 2024 році в Україні було зареєстровано понад 5 тисяч випадків хвороби Лайма. Щороку таких випадків реєструють тисячі. Кліщовий енцефаліт зустрічається значно рідше, але може мати тяжкий перебіг.
— Що варто знати про хворобу Лайма та її перші прояви?
– Хвороба Лайма — це бактеріальна інфекція, яку спричиняють борелії. Найвідоміший ранній симптом — так звана мігруюча еритема: почервоніння шкіри, яке поступово збільшується в розмірах і нерідко має вигляд кільця. Але важливо пам’ятати: цей симптом виникає не у всіх пацієнтів. Також можуть бути температура, слабкість, біль у м’язах і суглобах.
Якщо не провести лікування на ранній стадії, хвороба може призвести до ураження різних органів: шкіри, суглобів, м’язів, нервової й серцево-судинної системи, і навіть до інвалідності. Але при ранньому зверненні вона добре піддається лікуванню.
— Що таке кліщовий енцефаліт і чим це захворювання відрізняється від хвороби Лайма?
– Це вже вірусна інфекція, яка може уражати центральну нервову систему. Починається як звичайний грип: температура, сильний головний біль, ломота в тілі. У частини хворих захворювання може перебігати тяжко, з розвитком неврологічних ускладнень, які іноді призводять до стійких наслідків для здоров’я.
— Якими мають бути перші дії людини після виявлення кліща на тілі?
– Перше — не панікувати. Друге — видалити кліща якнайшвидше. Найкраще це зробити у медичному закладі, якщо є можливість. Якщо ні — самостійно, пінцетом або спеціальним гачком. Захоплювати його потрібно максимально близько до шкіри та обережно витягувати без різких рухів. Після видалення місце укусу слід обробити антисептиком. Важливо не тиснути на кліща і не обробляти його олією, спиртом чи іншими речовинами перед видаленням. Далі — спостереження протягом кількох тижнів. Якщо з’явилось почервоніння, температура, слабкість або виникли інші симптоми, то обов’язково потрібно звернутися до лікаря. В окремих ситуаціях може бути призначена профілактична антибіотикотерапія. Якщо інфекція вже розвивається і з’явились симптоми — призначається лікування. Самолікування тут неприпустиме.
— А якщо кліща видалили не повністю — що робити?
– Іноді в шкірі може залишитися частина хоботка. У такій ситуації не потрібно колупати шкіру голкою чи намагатися самостійно її вирізати. Слід обробити місце антисептиком і звернутися до медичного працівника.
— Наскільки важливим є час перебування кліща на тілі людини?
– Чим довше кліщ перебуває на шкірі, тим вищий ризик передачі деяких інфекцій, зокрема бореліозу. Тому головне правило — видаляти кліща якомога швидше.
— Чи потрібно після укусу кліща одразу здавати його на аналіз або проходити лабораторне обстеження?
– У більшості випадків кліща на аналіз здавати не потрібно — це не впливає на тактику ведення пацієнта. Так само не варто поспішати з аналізом крові одразу після укусу. Антитіла до збудників формуються не миттєво, тому ранні результати можуть бути неінформативними. Основний підхід — це клінічне спостереження.
— Чи є вакцина від цих захворювань?
– Так, вакцина від кліщового енцефаліту існує і використовується в Україні, зокрема в нашій Клініці святого Луки, але важливий момент — вона не входить до обов’язкового календаря щеплень, тобто робиться за показами або за бажанням та за власний кошт.
Водночас важливо розуміти: вакцина захищає лише від кліщового енцефаліту і не захищає від хвороби Лайма, оскільки це різні захворювання з різними збудниками. Наразі схваленої вакцини проти хвороби Лайма для широкого використання немає.
— Тобто вакцина є, але це не повний захист від кліща?
– Саме так. Це захист від одного конкретного вірусу. А головна стратегія проти кліщів залишається простою: профілактика укусу, швидке видалення кліща і спостереження за станом здоров’я. Для профілактики рекомендується використовувати репеленти, носити закритий світлий одяг під час перебування на природі та після прогулянок уважно оглядати себе, дітей і домашніх тварин. Жоден метод не дає стовідсоткового захисту, але поєднання цих заходів суттєво знижує ризик укусу кліща та розвитку захворювань.
Головне, що варто запам’ятати: сам факт укусу кліща ще не означає, що людина захворіє. Більшість укусів не призводять до інфекцій. Але уважність, швидке видалення кліща та спостереження за своїм станом допомагають вчасно виявити проблему і, за потреби, розпочати лікування.
Розмовляла Марія ІВАНЦІВ
